五院专家讲堂 | 生吃鱼片尝“鲜”？专家提醒警惕肝吸虫病！

随着经济发展和生活水平的提高，人们开始追求饮食多样化和口感新鲜度，但是不健康的饮食习惯会给食源性寄生虫有机可乘，给我们健康带来威胁。近日，石家庄市第五医院感染二科（传染性疾病和肝病合并免疫系统疾病）科收治了多名因食用生鱼片、虾等食物而感染肝吸虫病的患者。那么，什么是肝吸虫病？如何感染的？该科主治医师郝月茗带您了解食源性寄生虫病——肝吸虫病。

什么是肝吸虫病

肝吸虫病，又称华支睾吸虫病，是由华支睾吸虫寄生于人体胆管内所引起的食源性寄生虫病。

肝吸虫主要通过食用含有肝吸虫囊蚴的淡水鱼、虾传播，一旦囊蚴进入人体，便会在肠道内孵化成幼虫，然后经血管系统进入肝脏，最终定居在胆管内。

我国是肝吸虫病的高发区，主要以两广一带为主，如广东、广西、湖南等地较为常见，在好食生鱼的珠江三角洲城镇与城郊区，人群感染率更是居高不下。而北方居民有生食鱼虾蟹和生菜的习惯，或者到南方出差的朋友也有感染寄生虫的风险。

肝吸虫病的传播途径

01饮食途径

食用生的或未煮熟的含有肝吸虫囊蚴的淡水鱼、虾，如生鱼片、生鱼粥、半熟烤鱼等，是主要的感染方式。此外，食用被活囊蚴污染的生料配菜，如未洗净的香菜、葱及凉拌菜等，也可能导致感染。

02水源途径

饮用被肝吸虫尾蚴或囊蚴污染的生水，如山泉水、溪水等，可能将肝吸虫带入人体。

03厨具污染

切生熟食品的刀、案板及洗涤用具、容器等未分开，拿过鱼虾后未将手消毒干净，可能造成交叉污染，增加感染风险。

肝吸虫感染后的症状

01轻度感染

可能无明显症状，或仅有轻度的消化不良、乏力、肝区隐痛等，容易被忽视。

02重度感染

急性期可出现发热、寒战、腹痛、腹泻、肝肿大等症状。慢性期可导致胆管炎、胆囊炎、胆结石，甚至肝硬化、肝癌等严重并发症。

如何诊断肝吸虫病

01粪便检查

通过显微镜检查粪便中的虫卵是常用的诊断方法。

02血液检查

检测血清中的肝吸虫抗体，有助于诊断。

03影像学检查

如采用B超、CT等检查，可发现肝脏和胆管的病变。

如何避免感染肝吸虫病

01注意饮食卫生

不吃生的或未煮熟的淡水鱼、虾，不吃生鱼片、生虾；避免生腌、醉虾等高风险饮食；切生、熟食物的刀具和案板要分开使用，防止交叉污染。

02加强水源管理

饮用清洁的水源，避免饮用生水或未经处理的河水。

03加强粪便管理

防止粪便污染水源，对粪便进行无害化处理。

04强化传染源管理

在肝吸虫病流行区对重点人群普查普治，发现感染者及时治疗。对肝吸虫寄生宿主猫、狗、猪等加强管理和防控，不要用生鱼虾喂食动物，严防动物感染。

石家庄市第五医院