如何做好皮肤炭疽患者的护理

皮肤炭疽，是由炭疽芽孢杆菌引发的急性传染病，在皮肤接触感染源后极易发病。科学的皮肤护理不仅是阻断病情进展的利器，更是促进伤口愈合的关键。石家庄市第五医院感染二科（传染性疾病和肝病合并免疫系统疾病科）护士长张哲从护理的核心原则、操作规范以及禁忌事项三方面，为您详细介绍皮肤炭疽的科学护理。

护理的核心原则：隔离优先，保护创面

皮肤炭疽具有传染性，护理过程中，隔离措施必须放在首位。同时，严格保护创面，避免细菌侵入血液引发败血症。

隔离要求：患者应单独居住在通风良好的房间内，其衣物、床单等贴身物品需每日使用含氯消毒剂浸泡清洗，生活垃圾则需装入密封袋，按照医疗废物处理。

防护要点：家属或护理人员在接触患者前，务必穿戴一次性隔离衣、口罩及手套，接触后则需用流动水加肥皂彻底洗手，再使用75%酒精对手部消毒。

创面护理：“三做”“三不做”

创面是细菌滋生与扩散的主要部位，患者住院期间护理时需要格外谨慎，牢记“三做”“三不做”。

01必须做好的三件事：

清洁要轻柔：每日使用无菌棉签对创面及周围皮肤进行清洁，去除分泌物，保持创面洁净。

覆盖要无菌：清洁后，用无菌纱布结合1:2000的高锰酸钾溶液轻轻覆盖创面湿敷，避免创面直接接触空气或衣物，每日更换1-2次。

观察要细致：每天观察创面变化，如创面扩大、渗液增多、周围皮肤红肿加剧，或伴随发热、头痛等症状，需立即通知医护人员。

02绝对不能做的三件事：

不挤压：创面可能出现水疱或红肿，挤压将导致细菌进入血液循环，引发败血症，危及生命。

不切开：即使水疱较大，也不能自行切开引流，必须由专业医生评估后处理，以免人为扩大感染范围。

不涂刺激性药膏：如激素类药膏或不明确成分的偏方药膏，这些可能破坏创面屏障，加重感染。

日常辅助护理：助力皮肤修复

除了针对性的创面护理，日常护理也能帮助提升皮肤的修复能力，加速病情恢复。

衣物选择：穿宽松、柔软的棉质衣物，避免衣物摩擦创面，减少疼痛和损伤。

皮肤清洁：除创面外，其他部位可每日用温水擦拭清洁，保持皮肤干燥，避免汗液刺激创面。

饮食配合：多吃富含优质蛋白（如鸡蛋、牛奶、瘦肉）和维生素（如橙子、菠菜、西兰花）的食物，为皮肤修复提供充足营养；同时多饮水，促进身体代谢，帮助排出毒素。

皮肤炭疽虽具传染性，但只要我们做好科学护理，并配合医生规范使用抗生素（如青霉素、多西环素），多数患者可在2-3周内康复，且不会留下严重后遗症。

石家庄市第五医院