五院专家讲堂 | 及早发现 及时就医，警惕输入性疟疾的“夺命危险”

近期，石家庄市第五医院感染二科（传染性疾病和肝病合并免疫系统疾病科）连续收治了多名从海外归国后确诊的疟疾患者，其中超过三分之一的患者没有前驱期，经过短暂高热后迅速发展为重症，严重影响生命安危。市五院感染病专家提醒广大市民：疟疾作为一种输入性传染病，是严重危害人民健康和生命安全的重大传染病之一，因此，做到及早发现、及时就医非常重要，且不可掉以轻心。    

不是普通感冒，而是“致命寄生虫”

疟疾并非简单的“发烧”，而是由疟原虫引起、通过受感染蚊虫叮咬传播的急性寄生虫病。其凶险性在于：

潜伏的危机

感染后存在潜伏期，早期症状与感冒相似，极易被误诊或忽视，从而延误治疗。

全身性攻击

疟原虫在体内繁殖，大量破坏红细胞，导致严重贫血，并堵塞全身微小血管，引发多器官功能衰竭。

终极威胁——脑型疟

这是疟疾最致命的并发症。当疟原虫堵塞脑部血管，会导致脑组织缺血、缺氧、水肿，患者迅速出现意识障碍、抽搐、昏迷，死亡率极高。

高危人群有哪些？如何识别警报？

高危人群：主要集中于从非洲、东南亚、南美洲等全球疟疾流行区归国的务工、旅游、商务人员。

01疟疾典型症状“三部曲”

· 发冷期：突然寒战，全身发抖，盖多厚的被子都无济于事。

· 发热期：继而高热，体温常超过39℃，伴剧烈头痛、呕吐。

· 出汗期：几个小时后大汗淋漓，体温下降，深感疲惫。

02重症红色警报（一旦出现，立即就医）

· 神经系统症状：意识模糊、嗜睡、昏迷、抽搐。

· 严重贫血：口唇、眼睑苍白，极度虚弱，稍活动即感到气促。

· 肾损伤：24小时尿量显著减少甚至无尿。

· 呼吸困难：出现急性呼吸窘迫。

· 循环衰竭：血压下降，陷入休克状态。

防患于未然：出国、途中、归国三部曲
01出行前：专业咨询，药物预防

· 出发前，出发前，务必到当地国际旅行卫生保健中心或医院感染科、热带病科进行咨询。

· 在医生指导下，提前、规律、全程服用疟疾预防药，并了解停药规则。

02旅途中：全面防护，防蚊为首

· 使用蚊帐、驱蚊液（含避蚊胺DEET），穿浅色长袖衣裤。

· 避免在蚊虫活跃的黄昏和清晨到户外活动。

· 居住在有完善防蚊设施的场所。

03归国后：自我观察，提高警惕

· 从疟疾流行区回国后，请继续自我观察1-3个月，这是挽救生命的关键一步！

· 任何类似感冒的发热症状，都必须首先考虑疟疾的可能！

· 就医时，第一时间明确告知医生您的旅行史，具体到国家、地区和回国时间。这是医生快速诊断的重要线索。

疟疾可防可治，但最怕拖延，一旦延误极易发展为重症，甚至危及生命。石家庄市第五医院感染二科长期专注于各种法定传染病，包括呼吸道传染病、虫媒传染病（如疟疾、登革热）、寄生虫病及免疫性/药物性肝病的诊疗，在重症传染病救治方面积累了丰富的临床诊疗经验及强有力的多学科协作能力支撑，始终坚守在防控输入性疫情第一线。在此提醒有境外旅居史者，若出现发热、寒战、头痛等症状，应尽早就医并主动告知旅行史，做到早发现、早诊断、早治疗。

石家庄市第五医院