军训后肌肉酸痛伴有肝功能异常是怎么回事？——入学新生需警惕“肌肉溶解”危机！

石家庄市第五医院感染二科（传染性疾病和肝病合并免疫系统疾病科）最近接诊了两名特殊的患者，他们都是刚踏入大学校园的大一新生。在经历了连续几天高强度的训练（如跑步、站军姿、俯卧撑）后，这两名学生感到双腿肌肉酸痛、肿胀。他们本以为这是运动后的正常反应，并未过多关注，但学校体检结果却显示他们的“转氨酶”升高，肝功能异常。

在医院接受详细检查后，医生确诊他们患上了运动性横纹肌溶解症。这究竟是一种什么疾病？它有哪些危害？我们又应如何预防和治疗？今天邀请石家庄市第五医院感染二科副主任医师林琳科普相关知识。

什么是横纹肌溶解症？它有什么危险？

横纹肌就是我们通常所说的骨骼肌，是负责身体运动的肌肉。当这些肌肉遭受严重损伤时，肌细胞被破坏，导致细胞内的物质大量进入血液，从而引发横纹肌溶解症。

该病症的危险性并不在于肌肉的疼痛程度，而在于这些进入血液的物质会引发全身性的危机：

最危险的并发症：急性肾衰竭！

肌肉细胞中的一种物质——肌红蛋白会随血液流入肾脏。大量肌红蛋白可能导致肾小管堵塞，就像下水道被堵一样，使肾脏无法正常工作，严重时甚至会引发急性肾衰竭，患者可能需要透析治疗。因此，医生会特别关注患者小便的颜色——肌红蛋白尿通常呈现为典型的“酱油色”或“浓茶色”。（但需注意，早期小便颜色可能正常，因此不能掉以轻心。）

电解质紊乱，可能导致心脏骤停!

肌肉细胞的破坏会释放出大量钾离子，可能引发致命性的高钾血症，从而导致心律失常甚至心脏骤停。

“肝功能异常”的假象!

常让患者困惑，为什么肌肉的问题会显示“肝功能异常”？这是因为肝脏检查中的转氨酶（AST、ALT）同样大量存在于肌肉细胞中。肌肉损伤后，这些酶的水平也会升高，容易被误认为肝脏出现了问题。

哪些人是高危人群？如何预防？

高危人群恰恰是像上述两位学生这样的“运动新手”，他们平时缺乏系统的锻炼。突然进行高强度或长时间的运动（如军训、突击减肥、马拉松、高强度健身），或在高温、高湿环境下运动且补水不足，都可能增加发病风险。

军训期间，科学预防是关键！

循序渐进，量力而行

军训强度应逐步增加，给身体一个适应的过程。若感到极度不适，一定要及时向教官报告，申请休息，切忌硬撑。

充分补水，至关重要

不要等到口渴才喝水，要保持身体的水分平衡，以预防肌肉溶解症的发生。

保证营养与睡眠

身体修复需要能量和休息。军训期间要按时吃饭，保证充足的碳水化合物和蛋白质摄入，并确保有质量的睡眠。

警惕危险信号

如果运动后出现严重的肌肉疼痛、肿胀、无力，并且伴有尿量减少或小便颜色变深（呈茶色、酱油色），必须立即停止运动，尽快就医！

军训是锻炼意志、培养集体精神的宝贵经历。但安全永远是第一位的。了解“横纹肌溶解症”这一潜在风险，学会科学运动、及时补水、倾听身体的声音，是每一位新生和家长的必修课。希望两位学生的经历能给大家提个醒，让军训成为一段健康而难忘的青春记忆，而不是一场健康的“危机”。

石家庄市第五医院